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    Angela CHAMBERY

    Insegnamento di BIOCHIMICA APPLICATA MEDICA

    Corso di laurea magistrale in BIOLOGIA

    SSD: BIO/10

    CFU: 7,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 56,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua insegnamento

    ITALIANO

    Contenuti

    Preparazione, manipolazione e conservazione di campioni biologici ad interesse biomedico. Sangue intero, plasma, siero, anticoagulanti. Elementi di statistica applicata ai dati di laboratorio biomedico. Variabilità pre-analitica ed analitica. Variabilità biologica. Accuratezza e precisione analitiche. Specificità e sensibilità. Intervalli di riferimento. Principali tecniche impiegate in biochimica medica: spettrofotometria, tecniche elettroforetiche, metodi immunologici (RIA, ELISA, immunoprecipitazione, immunodiffusione). Tecniche centrifugative (principi di sedimentazione; centrifugazione preparativa; centrifugazione analitica; centrifugazione differenziale e in gradiente di densità; ultracentrifughe). Principali analisi biochimiche in campo biomedico. Metodologie biochimiche applicate per la valutazione della funzionalità renale: Funzione glomerulare. Dosaggio creatinina, clearance della creatinina. Esame delle urine. Equilibrio acido-base. Elettroliti. Esame emocromocitometrico. Emoglobinopatie e talassemie. Proteine plasmatiche nel labotratorio biomedico. Metodologie biochimiche applicate per la valutazione della funzionalità epatica: Bilirubina. Transaminasi (AST e ALT). ALP, γGT. Metodologie per la diagnosi differenziale di ittero. Disordini del sistema di coagulazione. Metabolismo del ferro. Anemia sideropenica. Alterazioni del metabolismo glucidico: diagnosi e monitoraggio del diabete mellito. Emoglobina glicosilata. Alterazioni del metabolismo lipidico. Valutazione quantitativa e dell’attività enzimatica di specifiche proteine e analiti nella diagnosi di infarto del miocardio. Alterazioni del sistema endocrino. Marcatori tumorali.

    Testi di riferimento

    M. Ciaccio, G. Lippi-Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio-Edises Spandrio – Principi e tecniche di chimica clinica – Piccin Nuova Libraria Gaw, Murphy, Cowan – Biochimica clinica – Edizioni Masson Materiale didattico di supporto disponibile sul sito: https://uninadue.sharepoint.com/sites/docenti/ANGELA_CHAMBERY_059174/

    Obiettivi formativi

    Conoscenza e Comprensione:
    Il corso si propone di fornire le conoscenze di base dei principi e delle tecniche biochimiche applicate alla medicina e alla diagnosi delle malattie. Saranno approfondite le metodologie biochimiche per lo studio e l'analisi di campioni biologici, compresi i metodi di preparazione, separazione e analisi di biomolecole utilizzate per la comprensione dei percorsi diagnostici delle principali patologie d’organo ed alterazioni metaboliche. Il corso si propone inoltre di traslare le conoscenze della biochimica applicata in campo biomedico nel contesto della biochimica di laboratorio clinico, esaminando i principali markers con finalità diagnostica e/o prognostica.

    Capacità di Applicare la Conoscenza e la Comprensione:
    Lo studente sarà in grado di: - conoscere le principali tecniche impiegate in biochimica medica - conoscere le principali metodologie per la valutazione della funzionalità renale ed epatica - conoscere le principali metodologie per la valutazione delle alterazioni del metabolismo glucidico e lipidico -conoscere i principali marcatori enzimatici di patologie, marcatori tumorali e marcatori di infarto del miocardio - conoscere le principali metodologie utilizzate nella diagnostica delle alterazioni del sistema endocrino.

    Autonomia di Giudizio: l’insegnamento favorisce lo sviluppo della capacità di valutare criticamente i metodi di analisi di biomolecole utilizzate per la comprensione dei percorsi diagnostici delle principali patologie d’organo ed alterazioni metaboliche, consentendo agli studenti di formulare decisioni autonome sull’utilizzo dei principali markers clinici utilizzati in diagnostica e/o prognostica.

    Abilità Comunicative: lo studente svilupperà un linguaggio scientifico appropriato per descrivere le principali tecniche impiegate in biochimica medica e conoscere i principali marcatori utilizzati nei percorsi diagnostici delle principali patologie d’organo ed alterazioni metaboliche.

    Capacità di Apprendimento: l’insegnamento promuove la capacità di apprendimento continuo, supportando l’autonomia nello studio e nell’approfondimento teorico-pratico delle conoscenze acquisite attraverso la consultazione di testi e letteratura scientifica, per affrontare in maniera efficace nuove problematiche del settore nonché proseguire gli studi in ambiti affini con adeguato livello di autonomia.

    Prerequisiti

    Al fine di promuovere un adeguato processo di apprendimento sono richieste le conoscenze delle principali tematiche acquisite nel Corso di Biochimica.

    Metodi didattici

    L'insegnamento è articolato in lezioni frontali svolte dal docente. Nel suo lavoro personale lo studente dovrà assimilare conoscenze e concetti alla base della biochimica medica relativamente a : 1) principi e delle tecniche biochimiche applicate alla medicina e alla diagnosi delle malattie; 2) metodologie biochimiche per lo studio e l'analisi di campioni biologici; 3) principali markers clinici diagnostici e/o prognostici.

    Modalità di verifica dell'apprendimento

    L’esame consiste nel superamento di un colloquio orale con valutazione espressa in trentesimi per la verifica delle conoscenze acquisite sulle principali tecniche biochimiche applicate alla medicina e alla diagnosi delle malattie. L’esame orale è volto a valutare la capacità di ragionamento e di collegamento tra i vari argomenti del corso nonché a valutare la capacità dello studente di interpretare criticamente i dati analitici di laboratorio biomedico.
    <18 Non superato: lo studente non dimostra risultati coerenti con i descrittori di conoscenza e comprensione, applicazione, giudizio, comunicazione e capacità di apprendere.
    18-21 Livello sufficiente: lo studente raggiunge i descrittori di base relativi alla conoscenza e comprensione dei contenuti fondamentali e mostra una prima capacità di applicazione in contesti semplici.
    22-24 Livello pienamente sufficiente: lo studente soddisfa i descrittori di conoscenza e comprensione applicate, mostrando capacità di applicare concetti chiave correttamente e iniziare ad analizzare criticamente situazioni pertinenti ai temi dell’insegnamento.
    25-26 Livello buono: lo studente dimostra autonomia di giudizio nel valutare e confrontare scenari pertinenti, applica conoscenze in modo efficace e comunica risultati con chiarezza, riflettendo competenze più consolidate.
    27-29 Livello molto buono: lo studente soddisfa in modo avanzato i descrittori dei cinque ambiti, con padronanza dei contenuti, capacità di valutare criticamente casi complessi e abilità comunicative solide, evidenziate in elaborati e presentazioni.
    30 Livello eccellente: lo studente eccelle in tutti i descrittori di Dublino, con conoscenza approfondita, applicazione sicura e critica, giudizio autonomo, comunicazione efficace e capacità di apprendere in modo continuo e creativo. La lode può essere attribuita quando lo studente dimostra, oltre a quanto sopra, particolare originalità, approfondimento e innovazione nella presentazione, superando le aspettative standard.

    Altre informazioni

    La frequenza è fortemente consigliata.
    Lo studente potrà avvalersi del materiale didattico messo a disposizione sul sito web di Ateneo: https://uninadue.sharepoint.com/sites/docenti/ANGELA_CHAMBERY_059174/
    Il docente è disponibile per ricevimento studenti nei giorni indicati sulla scheda insegnamento e su richiesta inoltrata via e- mail.

    Programma esteso

    Preparazione, manipolazione e conservazione di campioni biologici ad interesse biomedico. Sangue intero, plasma, siero, anticoagulanti e preservanti. Liquido cefalorachidiano, liquido sinoviale, liquido amniotico, liquido seminale, succo gastrico. Elementi di statistica applicata ai dati di laboratorio biomedico. Variabilità pre-analitica ed analitica. Variabilità biologica. Accuratezza e precisione analitiche. Specificità e sensibilità. Intervalli di riferimento. Principali tecniche impiegate in biochimica medica: spettrofotometria, tecniche elettroforetiche, metodi immunologici (RIA, ELISA, immunoprecipitazione, immunodiffusione). Tecniche centrifugative (principi di sedimentazione; centrifugazione preparativa; centrifugazione analitica; centrifugazione differenziale e in gradiente di densità; ultracentrifughe). Principali analisi biochimiche in campo biomedico. Metodologie biochimiche applicate per la valutazione della funzionalità renale: Funzione glomerulare. Dosaggio creatinina, clearance della creatinina. Esame delle urine. Equilibrio acido-base. Elettroliti. Esame emocromocitometrico. Esame emocromocitometrico. Emoglobinopatie e talassemie. Proteine plasmatiche nel labotratorio biomedico e indici infiammatori: Quadro sieroproteico elettroforetico. Proteina C-reattiva e VES. Metodologie biochimiche applicate per la valutazione della funzionalità epatica: Bilirubina. Transaminasi (AST e ALT). ALP, γGT. Metodologie per la diagnosi differenziale di ittero. Disordini del sistema di coagulazione. Metabolismo del ferro. Anemia sideropenica. Metabolismo dei carboidrati: digestione, assorbimento e destino dei carboidrati. Omeostasi della glicemia e sue alterazioni. Dosaggio di insulina, e glucosio nel sangue e nelle urine. Test orale di tolleranza al glucosio (OGTT), emoglobina glicosilata. Alterazioni del metabolismo glucidico: diagnosi e monitoraggio del diabete mellito. Emoglobina glicosilata. Lipidi e lipoproteine: dosaggi per la diagnosi della aterosclerosi. Colesterolo, trigliceridi, lipoproteine. Alterazioni del metabolismo lipidico. Valutazione quantitativa e dell’attività enzimatica di specifiche proteine e analiti nella diagnosi di infarto del miocardio. Principali dosaggi ormonali. Ormoni tiroidei, ormoni sessuali, ormoni del surrene, ormoni gastroenterici, ormoni pancreatici. Alterazioni del sistema endocrino. Marcatori tumorali: Utilità diagnostica e classificazione dei marcatori tumorali (antigeni oncofetali; antigeni associati ai tumori; ormoni, enzimi e proteine secreti dai tessuti tumorali).

    English

    Teaching language

    Italian

    Contents

    Preparation, handling, and storage of biological samples of biomedical interest. Whole blood, plasma, serum, anticoagulants. Elements of statistics applied to biomedical laboratory data. Pre-analytical and analytical variability. Biological variability. Analytical accuracy and precision. Specificity and sensitivity. Reference intervals. Main techniques used in medical biochemistry: spectrophotometry, electrophoretic techniques, immunological methods (RIA, ELISA, immunoprecipitation, immunodiffusion). Centrifugation techniques (principles of sedimentation; preparative centrifugation; analytical centrifugation; differential and density gradient centrifugation; ultracentrifugation). Main biochemical analyses in the biomedical field. Biochemical methodologies applied to the assessment of renal function: Glomerular function. Creatinine dosage, creatinine clearance. Urinalysis. Acid-base balance. Electrolytes. Complete blood count. Hemoglobinopathies and thalassemias. Plasma proteins in the biomedical laboratory. Biochemical methodologies applied to the assessment of liver function: Bilirubin. Transaminases (AST and ALT). ALP, γGT. Methodologies for the differential diagnosis of jaundice. Coagulation system disorders. Iron metabolism. Iron deficiency anemia. Carbohydrate metabolism disorders: diagnosis and monitoring of diabetes mellitus. Glycated hemoglobin. Lipid metabolism disorders. Quantitative and enzymatic activity assessment of specific proteins and analytes in the diagnosis of myocardial infarction. Endocrine system disorders. Tumor markers.

    Textbook and course materials

    M. Ciaccio, G. Lippi-Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio-Edises Spandrio – Principi e tecniche di chimica clinica – Piccin Nuova Libraria Gaw, Murphy, Cowan – Biochimica clinica – Edizioni Masson Supporting teaching material available on the site: https://uninadue.sharepoint.com/sites/docenti/ANGELA_CHAMBERY_059174/

    Course objectives

    Knowledge and Understanding:
    The course aims to provide basic knowledge of the principles and techniques of biochemistry applied to medicine and disease diagnosis. Biochemical methodologies for the study and analysis of biological samples will be explored in depth, including methods of preparation, separation, and analysis of biomolecules used to understand diagnostic pathways of major organ diseases and metabolic disorders. The course also aims to transfer the knowledge of applied biochemistry in the biomedical field to the context of clinical laboratory biochemistry, examining major diagnostic and/or prognostic markers.

    Applying Knowledge and Understanding:
    The student will be able to: - Understand the main techniques used in medical biochemistry - Understand the principal methodologies for evaluating renal and hepatic function - Understand the main methodologies for assessing alterations in carbohydrate and lipid metabolism - Identify the main enzymatic disease markers, tumor markers, and myocardial infarction markers - Understand the principal methodologies used in diagnosing endocrine system disorders.

    Independent Judgment: The course fosters the development of the ability to critically evaluate the methods of biomolecular analysis used to understand the diagnostic pathways of major organ diseases and metabolic disorders, enabling students to make independent decisions regarding the use of key clinical markers in diagnostic and/or prognostic settings.

    Communication Skills: Students will develop the scientific vocabulary necessary to describe the main techniques used in clinical biochemistry and will become familiar with the key biomarkers employed in the diagnostic workup of major organ diseases and metabolic disorders.

    Learning Ability: the teaching promotes the ability for continuous learning, supporting autonomy in the study and theoretical-practical deepening of the knowledge acquired through the consultation of texts and scientific literature, to effectively address new issues in the field as well as to pursue studies in related areas with an adequate level of autonomy.

    Prerequisites

    To promote an adequate learning process, knowledge of the main topics covered in the Biochemistry course is required.

    Teaching methods

    The course consists of lectures delivered by the Professor. Through independent study, students are expected to master the fundamental knowledge and concepts of medical biochemistry related to: 1) biochemical principles and techniques applied to medicine and disease diagnosis; 2) biochemical methodologies for the study and analysis of biological samples; 3) key clinical diagnostic and/or prognostic markers.


    Assessment methods

    The exam consists of passing an oral interview, with a grade on a scale of 30, to assess the knowledge acquired regarding the main biochemical techniques applied to medicine and disease diagnosis. The oral exam is intended to evaluate the student’s reasoning skills and ability to connect the various topics covered in the course, as well as their ability to critically interpret analytical data from the biomedical laboratory.
    <18 Fail: the student does not demonstrate learning outcomes consistent with the Dublin descriptors for knowledge and understanding, application, judgment, communication, and learning skills.
    18-21 Sufficient: the student achieves the basic descriptors for knowledge and understanding of fundamental content and shows an initial ability to apply this knowledge in simple contexts.
    22-24 Fully sufficient: the student meets the descriptors for applied knowledge and understanding, showing the ability to correctly apply key concepts and begin to critically analyze situations related to the course topics.
    25-26 Good: the student demonstrates autonomy of judgment in evaluating and comparing relevant scenarios, applies knowledge effectively, and communicates results clearly, reflecting more consolidated skills.
    27-29 Very good: the student demonstrates an advanced level across the five descriptors, with mastery of content, the ability to critically evaluate complex cases, and strong communication skills, evidenced in papers and presentations.
    30 Excellent: the student excels in all Dublin descriptors, with in-depth knowledge, safe and critical application, autonomous judgment, effective communication, and the ability to learn continuously and creatively. Honors (cum laude) may be awarded when the student demonstrates, in addition, particular originality, depth, and innovation in the presentation, exceeding standard expectations.

    Other information

    Attendance is strongly recommended.
    Students will have access to teaching materials available on the university website: https://uninadue.sharepoint.com/sites/docenti/ANGELA_CHAMBERY_059174/
    The instructor is available for student meetings on the days indicated in the course syllabus or upon request via email.

    Detailed syllabus

    Preparation, handling, and storage of biological samples of biomedical interest. Whole blood, plasma, serum, anticoagulants, and preservatives. Cerebrospinal fluid, synovial fluid, amniotic fluid, seminal fluid, gastric juice. Elements of statistics applied to biomedical laboratory data. Pre-analytical and analytical variability. Biological variability. Analytical accuracy and precision. Specificity and sensitivity. Reference intervals. Main techniques used in medical biochemistry: spectrophotometry, electrophoretic techniques, immunological methods (RIA, ELISA, immunoprecipitation, immunodiffusion). Centrifugation techniques (principles of sedimentation; preparative centrifugation; analytical centrifugation; differential and density gradient centrifugation; ultracentrifuges). Main biochemical analyses in the biomedical field. Biochemical methodologies applied to the evaluation of renal function: Glomerular function. Creatinine assay, creatinine clearance. Urinalysis. Acid-base balance. Electrolytes. Complete blood count. Hemoglobinopathies and thalassemias. Plasma proteins in the biomedical laboratory and inflammatory markers: Electrophoretic serum protein pattern. C-reactive protein and ESR. Biochemical methodologies applied to the evaluation of liver function: Bilirubin. Transaminases (AST and ALT). ALP, γGT. Methods for the differential diagnosis of jaundice. Coagulation system disorders. Iron metabolism. Iron-deficiency anemia. Carbohydrate metabolism: digestion, absorption, and fate of carbohydrates. Glucose homeostasis and its alterations. Insulin and glucose assay in blood and urine. Oral glucose tolerance test (OGTT), glycated hemoglobin. Alterations in carbohydrate metabolism: diagnosis and monitoring of diabetes mellitus. Glycated hemoglobin. Lipids and lipoproteins: assays for the diagnosis of atherosclerosis. Cholesterol, triglycerides, lipoproteins. Alterations in lipid metabolism. Quantitative evaluation and enzymatic activity of specific proteins and analytes in the diagnosis of myocardial infarction. Main hormone assays: Thyroid hormones, sex hormones, adrenal hormones, gastrointestinal hormones, pancreatic hormones. Alterations of the endocrine system. Tumor markers: Diagnostic utility and classification of tumor markers (oncofetal antigens; tumor-associated antigens; hormones, enzymes, and proteins secreted by tumor tissues).

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